Ces experts indépendants qui volent au secours de Big Pharma...

Le Quotidien du Médecin a fait sa Une du 23 janvier sur un article intitulé "Loi médicament, effets secondaires". Dans un éditorial incendiaire, le Dr Gérard Kouchner (le frère de Bernard) explique au Dr vulgum pecus les conséquences dramatiques du contrôle par l'administration de l'information médicale dictée par les firmes pharmaceutiques à votre médecin de quartier.

"Ainsi se retrouve-t-on sans experts en maladies infectieuses, ceux-ci ayant démissionné en masse, et sans experts vierges de tout lien d'intérêts autres que des retraités depuis plus de cinq ans, dont l'expérience du médicament n'a pas du être améliorée par la pratique de la pétanque..."

Il s'émeut ensuite du nombre de morts que pourrait provoquer le retard de la publicité sur un anticoagulant innovant : "soit en un mois presque autant que le Mediator en 35 ans..."

On peut comprendre que la presse médicale s'en émeuve car cette loi entraînera des coupures drastiques dans les lignes budgétaires consacrées à la publicité.

Comme d'habitude, pour étayer ses propos, la presse médicale va s'appuyer sur des experts qui peuvent attester à quel point l'heure est grave. Dans le cas présent, avant de faire intervenir Christian Lajoux, le représentant officiel de l'industrie pharmaceutique, le Quotidien du Médecin n'a rien trouvé de mieux que de donner la parole à l'illustre Professeur Bergmann, vice-président de la Commission d'Autorisation de Mise sur le Marché de l'agence du médicament.

Ce dernier parle d'ambiance de fin de règne à la commission d'AMM et "assure que si le curseur est placé très (trop) haut par les décrets, cette commission va se retrouver, en terme d'expertise, avec des médiocres, des retraités, des militants ou des iconoclastes" et déplore le décalage entre la politique affichée et les réalités du terrain .

Et il sait de quoi il parle. Nous avons déjà eu l'occasion de relayer via ce site son audition surréaliste par François Autain, chipotant et renégociant sans cesse la notion de conflit d'intérêt.

Cette prise de parole spontanée pour défendre les intérêts de Big Pharma n'est pas si surprenant lorsque l'on examine d'un peu plus près ses propres conflits d'intérêts. (voir ci-dessous). De source officielle, pendant ces quelques dernières années, le vice-président de la Commission d'AMM a travaillé pour absolument tout le monde ! La liste est ahurissante.

Cerise sur le gâteau, ce type d'article dans lequel un professeur renommé prend la défense de l'industrie pharmaceutique en tant que vice-président de la Commission d'AMM ne prend même pas la peine de préciser ses conflits d'intérêts qui donnent pourtant un éclairage très différent à son témoignage.

Même si elle reste critiquable sur quelques aspects, cette loi sur le médicament fait progresser nos institutions. Suite aux scandales récents, l'AFSSAPS a été remaniée. Des têtes ont sauté. Néanmoins, l'intervention d'un professeur comme Jean-François Bergmann, en tant que représentant officiel de l'agence, dans des actions de lobby pro "Big Pharma" montre que la chasse aux conflits d'intérêts n'a pas été menée comme il se doit. Certains fondamentaux de l'agence "avant Mediator" sont toujours là et le business peut s'exercer comme avant.

Liste des conflits d'intérêts du Professeur Bergmann (source : AFSSAPS)

• GSK : traitements du mélanome - Rémunération personnelle - du 09/09/2011 au 09/09/2011
• GSK : accès au marché et remboursement de belimumab - Rémunération personnelle - du 28/06/2011 au 29/08/2011
• SANOFI : reunion KOL middle east (Paris) prevention TVP en médecine, place des traitements oraux - Rémunération personnelle - du 30/06/2011 au 30/06/2011
• GSK : benlysta : procedure de remboursement - Rémunération personnelle - du 15/06/2011 au 15/06/2011
• ASTRAZENECA : analyse dossier de transparence ticagrelor - Rémunération personnelle - du 06/04/2011 au 14/06/2011
• BMS : nouveaux anticoagulants oraux - Rémunération personnelle - du 21/05/2011 au 21/05/2011
• ASTRA-ZENECA : "real word evidences" et données/dossier necessaires pour le remboursement (ticagrelor) Londres - Rémunération personnelle - du 12/05/2011 au 12/05/2011
• GSK : 2/3 réunions de 2 heures par an (300 Euros de l'heure) discussion du plan de développement de molécules à nom codé (type GSK xyz) sans connaissance du nom commercial et toujours très en amont de l'AMM (au moins 5 ans) - critères méthodologiques les plus pertinents pour la commission de la Transparence - Rémunération personnelle - du 26/04/2011 au 26/04/2011
• DAIICHI  : Hokusai, edoxaban - co-investigateur - du 15/02/2011 au
• LILLY : Conseil en développement - Rémunération personnelle - du 24/02/2011 au 25/02/2011
• NOVARTIS : Conseil en développement - Fingolimod - Rémunération personnelle - du 21/02/2011 au 18/03/2011
• BAYER : Rivaroxaban - co-investigateur - du 01/01/2006 au 25/02/2011
• BMS : Apixaban co-investigateur - du 10/10/2007 au
• SANOFI-AVENTIS : Lifenox (enoxaparine) steering committee adjudication committee - du 01/02/2008 au
• BAYER MEDICATION FAMILIALE : Conseil en développement : participation à l'élaboration de documents sur la prise en charge du reflux gastro-eosophagien (place des IPP en automédication) - rémunération personnelle - du 15/03/2010 au 12/12/2010
• SANOFI-AVENTIS - Conseils anticoagulants - rémunération personnelle - du 01/01/2003 au 19/01/2011
• NYCOMED  : Conseil en développement - Rémunération personnelle - du 10/02/2010 au 11/03/2011
• GSK : Conseil en développement - Rémunération personnelle - du 01/01/2005 au 23/02/2011
• NOVARTIS : CONSEIL EN DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 07/07/2010 au 11/10/2010
• LILLY : RELATION INVESTIGATEURS/PROMOTEURS/EVALUATEURS - Rémunération personnelle - du 11/06/2010 au 11/06/2010
• BAYER MEDICATION FAMILIALE : CONSEIL EN DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 15/03/2010 au
• NOVARTIS : COMEDIMS ATHENES - Rémunération personnelle - du 22/02/2010 au 23/02/2010
• GSK : PHARMACIE HOSPITALIERE NICE - Rémunération personnelle du 01/04/2010 au 02/04/2010
• LILLY : MUNICH - Rémunération personnelle - du 22/03/2010 au 23/03/2010
• BMS : CONSEIL DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 22/01/2010 au 17/11/2010
• NYCOMED  : CONSEIL DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 10/02/2010 au
• BMS : CONSEIL DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 22/01/2010 au 23/01/2010
• GSK : CONSEIL DEVELOPPEMENT - Rémunération personnelle - du 01/01/2005 au
• SANOFI AVENTIS : conseil anticoagulants - Rémunération personnelle - du 01/01/2003 au
• ASTRAZENECA : CONSEIL DEVELOPPEMENT -enseignements a la Lecture Critique d'Articles et sur la méthodologie de l'évaluation (2 ou 3 par an) Précision apportée par mail le 06/04/11 - Rémunération personnelle - du 01/01/2002 au 31/12/2010
• BMS : apixaban - co-investigateur - du 10/10/2007 au
• BAYER : rivaroxaban - co-investigateur - du 01/01/2006 au
• SANOFI-AVENTIS : lovenox (enoxaparine) - co-investigateur - du 01/02/2008 au
• AVENTIS : Journée de gerontologie : prevention des thromboses - rémunération personnelle - du 04/11/2009 au 04/11/2009
• GSK : Risques thrombotiques en médecine interne : SNFMI - rémunération personnelle - du 10/12/2009 au 10/12/2009
• ASTRAZENECA : responsable FMC - conjoint - du 01/01/2008 au 23/03/2010
• GSK : CONGRES SNFMI : systèmes d'alerte pour l'evaluation du risque thrombotique - Rémunération personnelle - du 11/12/2008 au 11/12/2008
• SANOFI AVENTIS : SYMP0 CONGRES P2T : note d'information dans les essais cliniques - Rémunération personnelle - du 01/04/2008 au 30/04/2008
• SANOFI AVENTIS : protocole LIFENOX - Co-investigateur , sterring committee - du 01/02/2008 au
• SANOFI AVENTIS : conseil sur le développement des HBPM - Rémunération personnelle - du 01/01/2003 au
• ASTRAZENECA : conseil en développement - Rémunération personnelle - du 01/01/2002 au
• ASTRAZENECA : relation publique - conjoint - du 03/01/2006 au 19/12/2007
• GSK : conseil en développement - Rémunération personnelle - du 01/01/2005 au
• BMS : protocole ADOPT - Rémuneration versée au budget de l'URT - du 10/10/2007 au
• LEO : protocole IRIS - rémunération versée au budget de l'URT - du 08/03/2006 au 31/01/2008
• BAYER : essai clinique "anticoagulant" - Rémunération versée au budget de l'URT - du 01/01/2006 au
• BMS : protocole ADOPT - Rémuneration versée au budget de l'URT
• BAYER : essai clinique "anticoagulant" - Rémunération versée au budget de l'URT - du 01/01/2006 au
• BMS : Protocole Castle - essai clinique "Atazanavir" - Rémunération versée au budget de l'URT - du 01/10/2006 au 13/11/2007
• LEO : protocole IRIS - rémunération versée au budget de l'URT - du 08/03/2006 au
• SANOFI AVENTIS : conseil sur le développement des HBPM - Rémunération personnelle - du 01/01/2003 au
• ASTRAZENECA : conseil en développement - Rémunération personnelle - du 01/01/2002 au
• GSK : conseil en développement - Rémunération personnelle - du 01/01/2005 au
• NOVARTIS : Conseil en méthodologie - Rémunération personnelle - du 01/06/2007 au 15/11/2007
• PFIZER : Conseils en méthodologie - Rémunération personnelle - du 04/09/2007 au 23/11/2007
• ASTRAZENECA : relation publique - conjoint - du 03/01/2006 au