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En réponse à :

Angus (---.---.131.193) 25 septembre 2006 15:14

C’est un vrai problème qui n’est pas récent et qui s’amplifie avec la généralisation de la demande de rentabilité des établissements de soins, ce qui ne signifie pas toujours recherche de performance.

Ce qui est malheureux, c’est que face à ce problème, on va sacrifier une grande partie du tissu de proximité, en ne laissant sur le terrain que les services de pompiers.

Cela n’a à la rigueur de sens que si on généralise le transport par hélicoptère des blessés ou des malades depuis les zones sanitairement désertes vers les super hopitaux des grandes villes.

Il me semble que des petites structures peuvent être efficaces (et donc rentables au titre du service public) sans pour autant être multicompétente. Elles peuvent être un relai fort utile pour de nombreux cas simples, et passer la main vers une structure plus lourde dès que le problème la dépasse.

Pour cela, il faut que les chirurgiens et médecins de campagne exercent leur métier avec conscience et modestie. Cela implique également qu’il en reste quelques uns ...

Votre article cite l’hopital de Noyon qui est effectivement un exemple parfait de cette problèmatique. Et pour les avoir vu oeuvrer il y a une trentaine d’années, c’est exactement comme cela qu’ils fonctionnaient déjà pour les urgences : sur des urgences lourdes, ils demandaient le transfert sur Amiens vers le CHR, pour le reste, ils arrivaient à se débrouiller. A côté de cela, faute de maisons de retraite médicalisées, l’hopital était presque entièrement converti en hospice pour personnes agées.

Que dire par ailleurs des zones montagneuses ? La concentration des hopitaux devra être compensée par des moyens de transports annulant l’effet d’éloignement, sinon, les campagnes ne vont pas se désertifier seulement par le classique exode rural ...

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