Dans la plupart des cas, la cause du diabète insipide est une carence
en ADH. Plus rarement, il peut s’agir d’un dysfonctionnement rénal. En
conséquence, on distingue deux formes de diabète insipide :
- Forme
centrale : Carence en ADH en raison de problèmes de production ou de
troubles de la libération à partir de l’hypophyse. Les causes possibles
sont tumeurs, inflammations, accidents (traumatisme cranio-cérébral) ou
opération ayant entraîné une lésion de l’hypophyse. Parfois, cette forme
est congénitale, ou bien aucune cause n’est trouvée.
- Forme
rénale : Il s’agit ici d’une altération rénale pathologique, les reins ne
réagissant pas à l’hormone ADH pourtant présente en quantité
suffisante. Les causes sont des maladies rénales chroniques ou un
dysfonctionnement rénal congénital. Certains médicaments, comme le
lithium utilisé dans le traitement des maladies psychiques, peuvent
également perturber l’action de l’ADH au niveau des reins.