@Olivier Cabanel

Merci pour cet intéressant article.

Il me semble toutefois nécessaire de nuancer votre phrase :

".or le professeur Raoult n’a pas préconisé cette association, et comme on peut le voir sur cette ordonnance : le plaquenil (chloroquine) est associé avec le zithromax... et non pas en association avec lopinavir/ritonavir...

« 

Le décret est effectivement ambigu »l’hydroxychloroquine et l’association lopinavir/ ritonavir peuvent être prescrits

(...). Dans la pratique, il signifie que les deux médicaments peuvent être prescrits :

— l’HCQ d’une part

— l’association lopinavir/ ritonavir d’autre part.

Il ne sont pas censés être proposés ensemble.

Ainsi, dans l’étude discovery, piloté par l’INSERM, voici la liste des traitements proposés :

• soins standards
• soins standards plus remdesivir,
• soins standards plus lopinavir et ritonavir,
• soins standards plus lopinavir, ritonavir et interféron beta
• soins standards plus hydroxy-chloroquine.

Source : INSERM (https://www.inserm.fr/actualites-et-evenements/actualites/covid-19-demarrage-essai-clinique-discovery).

Vous l’avez compris, « soins standard » veut dire « rien ».

Lopinavir+ritonavir : testé par discovery, alors que son inocuité est déjà prouvée

Un article scientifique paru en Thaïlande est sans ambiguité. Bravo pour le fric dépensé en vain en France avec ce produit : Une étude confirme que le lopinavir-ritonavir est inefficace pour traiter le covid-19 : https://www.thailandmedical.news/.../breaking-news-study...
Chouette, on va pouvoir faire des économies, car gageons que les autorités scientifiques françaises liront la presse médicale de Thaïlande. Et dommage pour le cours de l’action Abbott.

Gilead et son Remdesivir

Il n’apparaît pas dans votre article, mais il mériterait d’y être. J’ai été impressionné de voir à quel point ce traitement expérimental en était à ses balbutiements. Et je me suis beaucoup étonné de sa qualification de « prometteur » avec le peu de données collectées, pour un médoc dont on n’est pas en capacité d’analyser des effets secondaires !

Tout ce que j’ai trouvé comme étude, ce sont 14 patients traités par le remdesivir au Japon (http://french.xinhuanet.com/2020-03/19/c_138895737.htm), c’est tout ce qu’on a à se mettre sous la dent (je ne parle même pas de l’étude qui associe le remdesivir et…l’hydroxychloroquine)…

Et même si Raoult se trompait ?

Dans cette vidéo de 2015 (https://www.youtube.com/watch?v=thaxON18uJs&t=2302s) , il explique la situation délirante d’un médicament anti-poux tout à fait efficace et qui ne peut être mis sur le marché (26e minute). Mais surtout, il défend les vertus des placebos (31’30), avec de solides arguments, d’ailleurs confirmés ici : https://sante.lefigaro.fr/actualite/2012/09/24/19138-placebo-peut-il-vraiment-soigner

Raoult s’est trompé dans le passé (HCQ et chikungunya, ça n’a pas donné de bons résultats).

Mais même dans l’hypothèse où l’association hydroxychloroquine/azithromycine, ne marcherait pas, il est absurde de vouloir la démolir en supprimant l’efficacité d’un effet placebo, en tout cas très fort au sein de notre population  !

En conclusion

Bref, je pense qu’il est vraiment vital de faire ressortir, comme vous les faites, les très graves conflits d’intérêt qui marquent les travaux en cours (sauf Raoult à ma connaissance). Ils serait sain que l’étude discovery fasse un pivot, et inclue désormais l’association HCQ/azithromycine !