Merci de suivre votre article et de prendre le temps de repondre a tout le monde. C’est agreable et tres constructif.

Votre reponse est tres interessante et tres complete, et j’adhere presque a 100% sauf sur le concept de maladie.

On ne peut pas definir ce qui est une maladie ou non sur le fait que l’on arrive a la guerir ou non. Cela va dependre de la presence ou non d’un traitement efficace. La rage est une maladie : elle l’etait avant que pasteur developpe la vaccination meme si on ne « guerissait pas ». Idem, prenons l’exemple malheureux du VIH, on peut stopper la progression du SIDA mais on ne gueri pas et pourtant, c’est bien une maladie.

Je pense que c’est la meme chose pour l’addiction, en general et pour la cigarette (et je suis d’accord il n’y a surement pas que la nicotine...). D’ailleurs il y a des cas de guerisons puisque certains se mettent en mode OFF spontanement !!

Si je pinaille la-dessus, ce n’est pas pour faire de la masturbation intellectuelle, car au final ce n’est qu’une definition mais cela peut orienter sur les strategies a adopter pour guerir. Je suis en postdoc en Neurosciences et travaille depuis quelques mois (seulement !!) sur l’addiction a l’alcool. Je me pose egalement cette question du pourquoi certains arrive a stopper net mais avec mes rats : certains sont totalement refractaires et ne deviennent jamais dependants (je ne crois pas toujours que la recherche animale soit toujours mieux « calibree » sur les questions de variabilite inter-individuelles). Pourquoi ? Il semble qu’il existe un circuit d’autoregulation sur la consommation d’un produit, ce syteme etant depasse voir detruit par les substances addictives. Pourquoi les sensbilites des gens aux drogues seraient differentes ? En partie surement a cause de ce syteme dont l’effacite est differente d’une personne a l’autre. Tout ca pour dire quoi ? Il y a de serieuses pistes de cibles therapeutiques contre l’addiction en reprennant justement cette question qui me semble, est la bonne question : comment se fait ce basculement en « mode OFF » Trouver un medicament aidant a ce basculement pourrait guerir de l’addiction a la cigarette et et aux auyres substances addictives.

Mais nous sommes en effet tres loin de ca a l’heure actuelle avec les patchs dont vous avez parfaitement eexpose la mediocrite therapeutique. Peut-etre que la reponse viendra de la recherche fondamentale car je trouve qu’elle de facon tout a fait significative sur ce sujet.