@Abou Antoun

Purpura Thrombocytopénique Immune (PTI)

Comme vous le savez, le purpura thrombocytopénique immune (PTI) est une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque les plaquettes. La maladie peut avoir une évolution chronique, le traitement dépendant de la sévérité de la thrombopénie : les immunoglobulines sont réservées aux situations d’urgence caractérisées par un syndrome hémorragique important.

Je n’ai pas indiqué dans l’article qu’il y avait un « pronostic sombre (pour ne pas dire définitif) dans cette pathologie comme d’ailleurs dans les autres pathologies rares que je citais.

Toute situation est particulière mais les traitements dans le PTI sont en général efficaces (permettant dans près de 90% des cas de faire remonter les plaquettes à un chiffre supérieur à 30 à 50 000/mm3)  et autorisant le malade à avoir une vie normale.

Dans de très rares cas, des malades « multiréfractaires » résistent à plusieurs types de traitements.

 Vous pouvez contacter, si besoin est, le centre de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte ou de l’enfant afin de voir une intensification thérapeutique ou accéder à des innovations thérapeutiques. 

La référence en France est  le centre des cytopénies auto-immunes de l’adulte, Service de médecine Interne dirigé par Bernard Godeau, un des meilleurs experts internationaux en ce domaine – CHU Henri Mondor à Créteil.

J’ai dans mon expérience un peu plus d’une dizaine de cas de PTI ; certains ont bien évolué après splénectomie, d’autres patients ont refusé cette solution et la situation a pu être gérée par des cures courtes et répétitives de corticoïdes.

Merci de vos voeux et je vous souhaite aussi une très bonne année 2017 

Ci-joint le lien sur :

 PURPURA THROMBOPÉNIQUE IMMUNOLOGIQUE OU « PTI  » Rédigé par Bertrand Godeau, Centre de référence des cytopénies auto-immunes de l’adulte, Service de Médecine Interne, CHU Henri Mondor, Créteil (octobre 2014)

http://www.snfmi.org/content/purpura-thrombopenique-immunologique-ou-pti