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Jean-Pascal JEDREC 13 novembre 2007 13:42

Les premiers éléments d’informations accessibles à propos du DMP en font surtout une atteinte au bon sens, bien plus qu’aux Droits de l’Homme. L’inquiétude entretenue à propos de la confidentialité des données et leur stockage est à l’origine d’une hérésie qui retire tout intérêt pratique à cet outil : le principe du « masquage du masquage ». La possibilité de faire disparaître certaines données du DMP et de supprimer toute trace de la manoeuvre représente pour les patients comme pour les équipes soignantes un véritable danger, et une source de surcoût non négligeable. Inutile de se leurrer, personne ne songe à faire disparaître un antécédent de grippe ou une fracture de jambe du dossier. Les pathologies concernées sont toutes autres : séropositivité, épilepsie, diabète.... en fonction des craintes de chacun, quelle qu’en soit la raison. Or, à moins de prendre les soignants pour de parfaits imbéciles, cela suppose de supprimer la pathologie concernée, et tous les traitements et explorations en rapport. Le risque d’interaction médicamenteuse, la surveillance des traitements prescrits, voire les choix thérapeutiques concernant d’autres maladies sont autant de dangers pour les patients, tandis que les explorations complémentaires sont appelées à être répétées au fur et à mesure de la disparition des précédentes.

Cet impact sera directement lié à la crédibilité des informations contenues et laissées accessibles dans le DMP. Autant avouer qu’un médecin raisonnable hésitera à s’y fier, dans l’intérêt immédiat de son patient. La seule certitude dont on puisse actuellement faire état à propos du DMP est un coût de conception et de mise en oeuvre prohibitif, pour un outil qui risque fort de se limiter à son versant purement administratif.

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