"la différence de prix entre une mutuelle en Suisse et une mutuelle en France est dû aux coûts en Suisse "

Oui. Et aussi au fait qu’une "mutuelle" suisse est avant tout une assurance à but lucratiif, pas une mutuelle au sens francais du terme (d’où les guillemets que j’avais mis, mais après j’ai laissé tombé :))


Par contre le remboursement au premier euro .... C’est un peu plus compliqué que ca.

En fait, vous ne touchez rien de la Lamal. Tout est versé par l’assureur complémentaire (qui gère cela pour le compte de la Lamal). Donc oui, vous touchez au premier euro .... si le soin est couvert par la Lamal, donc si vous allez voir le bon médecin, le bon hopital, ... selon le choix de votre contrat d’assurance obligatoire.

Ensuite, vous avez la franchise de départ (annuelle, allant jusqu’à 2500 CHF), qui définit votre tarif (plus la franchise est élevée, moins la prime est couteuse), les franchises par actes, le taux de remboursement en proportion du tarif définit par la Lamal (et pas en frais réels comme le croient certains), etc... Et puis vous avez la complémentaire (auprès du même assureur), laquelle vous rembourse en proportion, selon les cas, selon les praticiens (affiliés au réseau de votre assureur ou non), ...

Votre prime dépend pour partie (coplémentaire) de votre age et de vos antécédants médicaux (un diabétique "cotise" plus qu’un individu lambda). Et la partie complémentaire n’est pas obligatoire (si vous êtes trop couteux, la partie complémentaire vous vire, la partie obligatoire Lamal doit vous garder). Les tarifs des médecins ne sont pas nécessairement indiqués (ils sont souvent dépendant du temps, donc si vous mettez 15 minutes à vous déshabiller, ca vous coute plus cher que si vous arrivez au 3/4 à poil).

Donc c’est difficile de vraiment comparer le coût des deux systèmes. La plupart des français préfèrent redevenir frontaliers que de rester résident en raison du rapport coût/avantage du système de santé (sauf secteurs particuliers nécessitant d’être résident).

Avant de se faire taper dessus, les fontaliers n’ont pas droit à la Sécu, ils ne cotisent pas pour elle, mais ils ne sont pas remboursés non plus. Ils doivent prendre une assurance privée qui, si elle coute moins cher que la sécu+ mutuelle, peut elle aussi les "renvoyer" s’ils font trop usage de remboursements (donc de soin). Ce sont des assurances, donc à but lucratif, et les "trop malades" sont exclus.